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骨科一病区优质护理服务
作者:本站编辑  来源:本站原创  发布时间:2015-09-13 11:36:28

(一)细化《专科护理服务规范及细则》,明确管理规定

制定了专科护理理念(待患于心,服务于行)、工作宗旨(护理服务全心全意,护理技术精益求精);其次规范、细化重点环节(入院、交接班、巡视病房、各类宣教、出院)、重点工作(基础护理、围手术期护理、疼痛管理)的内容及要求等。

(二)加强礼仪培训,提升外部形象

派出适宜人选参加礼仪小教员培训,以点带面,全员参与,护士长全程参与,保证培训效果。从细节上提升了仪容仪表(着装、站姿),加强了护患沟通(称呼、语气、肢体语言等方面)。

(三) 实施“身心并护”标准化临床护理路径,提升专科整体护理服务水平

在全院范围内,率先开展按单病种实施的“身心并护”标准化临床护理路径(膝置换、髋置换、DDH髋臼周围截骨术、粗隆间骨折内固定术):借鉴临床护理路径的思路及方法,即按照“入院—术前—术后—出院”顺序,根据病人康复进程,将所应实施的护理事件的内容及执行方法、标准,设计成表格形式,形成按单病种设计的标准化临床护理路径,实现全程无缝隙的护理服务;同时贯穿“身心并护”理念,从基础护理、专科护理、再到个性化整体护理三个层次,从身心两方面,以病人为中心实施全方位整体护理。在“强身”的基础上,加强“护心”,体现在以下方面:

  1. 倡导“共情”:从换位思考到换位行动,为患者提供真诚的关怀和帮助;在尊重和理解患者的基础上,构建和谐的护患关系。
  2. 倡导增进护患沟通:根据病人不同性格特点、对待疾病的态度、住院感受、心理需求等,采取不同沟通方式,加强非语言交流(态度、行为、肢体动作、表情、语气等)。
  3. 倡导真诚赞赏患者的点滴进步:激励患者树立积极的理念、健康的行为。
  4. 同时围绕入院、术前、术后、出院四个不同阶段进行:
  1. 入院:陌生、不安—入院介绍(环境、住院流程、主管医生、责任护士)—尽快适应、熟悉;
  2. 术前:紧张、担忧—各项宣教、术前准备、心理疏导—排除紧张,增加信心和信任;
  3. 术后:疼痛、担忧—镇痛、功能锻炼指导、鼓励—增强信心、积极配合;
  4. 出院:回家怎么办?—复诊、电话、锻炼方法、注意事项,全程服务—减少顾虑。

经过半年多的实践,护理工作由重“身”轻“心”到强“身”护“心”,更加体现个性化和人性化护理,进一步延伸优质护理服务;规范、细化了围手术期护理执行标准,提高每名护士工作的标准化程度,提高专科整体护理质量;改进了责任护士工作模式,提高医护配合效率,满意度提升;对于病人而言,身心并护,患者自我疾病管理能力增强。

(四)建立规范化的疼痛护理管理流程,减轻患者疼痛,带来澳门金沙,澳门金沙城中心满意

根据专科病人术后疼痛明显、又需早日进行功能锻炼的特点,为减轻患者疼痛、实施人文关爱,我科自去年起便建立了“无痛病房”,今年更加完善了疼痛护理管理的流程,形成“无痛病房”护理工作模式,即以护士为主导,由责任护士负责对患者进行疼痛评估、干预、评价,患者及家属的疼痛健康教育,以及与主管医生、康复师沟通协调等。实施一年多来,不仅护士疼痛管理水平(评估、干预、评价,疼痛教育)提高,而且患者疼痛控制质量提高、功能锻炼实施更早、更高效,给患者带来了澳门金沙,澳门金沙城中心满意!

(五)改进围手术期功能锻炼指导方式,提高健康教育效果

根据专科术后需要有计划地进行功能锻炼的特点,去年即制定出表格式膝关节置换术、髋关节置换术、髋臼截骨术三大手术功能锻炼计划文字材料,并与医生、康复师达成共识。所定计划通俗易懂,清晰明了,便于掌握,并且责任护士宣教时下发给病人,宣教指导的时间由以往的术后提前到术前,提高了健康教育效果。另外出院指导也根据不同手术配有专科说明的文字材料,便于患者回家进行自我康复锻炼。得到患者及医生的一致好评。

(六)进一步夯实基础,基础护理工作更加规范、细致

1、利用自理能力评分表科学评估患者自理能力,并且随着病情变化(如手术),随时连续评估,根据分值实施基础护理工作,体现科学性和规范性。

2、责任护士意识增强,主动服务,例如积极为术后卧床病人餐前洗手。

3、设置2个辅助班,增加人力,分组执行,责任到人,保证晨晚间护理的效果。

4、使用“基础护理落实记录单”督导落实,责任组长每日检查落实情况。

(七)加强病区管理,提供舒适的休养环境

1、进一步加强新病区标准化建设,规范治疗室、换药室、急救车、护士站等区域,责任到人。

2、通过强化“我的病人我负责,我的病房我负责”理念,责任护士病区管理意识增强,对所分管病房的探视、陪护人员的管理加强,并随时整理、班班负责,注意保持床单位整洁,为病人提供良好的休养环境。

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